泌尿系结石可以没有症状，部分病人是由正常体格检查时发现的，但大多数病人多是因为症状发作而明确诊断的。泌尿系结石的典型症状是疼痛和血尿。疼痛的部位在一侧腰部或一侧腹部。疼痛可以是轻微疼痛，也可以是剧烈绞痛发作。发生过一次肾绞痛会终生难忘。绞痛常突然发作，或在剧烈活动后，或在睡梦中。疼痛如刀割一样，从腰部向同侧下腹部、外阴部、大腿内侧放射。有时伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿不利、脉弱而快、血压下降等。一段时间后，部分患者绞痛可以自然缓解。绞痛发作后，化验发现镜下血尿或肉眼血尿。根据这些表现，一般可以知道得了泌尿系结石，B超或x线是最有效检查诊断方法。