泌尿系结石对机体的损害主要表现在泌尿系统,可引起尿路梗阻,感染和损伤。结石、梗阻和感染三者互为因果,形成恶性循环,即结石引起梗阻,梗阻引起感染,感染又导致新的结石形成。使原有的结石数量增多,体积增大。
(1)梗阻
最容易引起梗阻的是输尿管结石,如结石嵌顿在肾盂输尿管连接部,可引起肾积水。结石在输尿管中、下段梗阻,引导致结石以上的输尿管扩张和积水。如结石位于肾盏静止不动,不一定引起明显梗阻,可不出现症状。但结石梗阻长期发展可引起肾盂肾盏扩大、肾积水加重,最后肾皮萎缩变薄形成一个水囊而失去功能。膀胱结石可间歇性或持续性地阻塞尿道内口,可引起膀胱壁增厚、膀胱炎及尿潴留。如果长时间持续性尿潴留,则可引起尿毒症。
(2)感染
结石合并感染引起结石性肾盂肾炎、肾积脓、肾周围炎、肾周围脓肿,最终完全毁坏肾实质,导致肾功能完全丧失。另外,梗阻和感染更使结石体积不断增大,加重肾脏的损害。肾脏感染较常见的病菌为大肠杆菌。
(3)损伤
结石可直接引起肾脏输尿管膀胱和尿道损伤。较大或表面粗糙的结石容易造成肾脏、输尿管或膀胱黏膜糜烂、溃疡出血、穿孔、甚至引起自发性肾破裂,肾瘘。结石长期刺激黏膜还可能引起鳞状上皮癌,如肾盂癌、膀胱癌。所以,得了泌尿系结石,一定要积极治疗,千万不能因为没有症状而不管不问延误治疗机会。
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